สร้างความสัมพันธ์ที่เชื่อถือได้กับสมาชิกด้วย Agentforce

จัดการประสบการณ์ที่เชื่อถือได้และเน้นสมาชิกในทุกการโต้ตอบกับมนุษย์และตัวแทน AI ที่ทำงานร่วมกันเพื่อให้บริการสมาชิก ผู้ให้บริการ นายหน้า และพันธมิตรบนแพลตฟอร์มรวม สร้างระบบเวิร์กโฟลว์อัตโนมัติในการลงทะเบียน การจัดการการเรียกร้อง และการมีส่วนร่วมของสมาชิก เพื่อเพิ่มผลผลิตและความพึงพอใจในระยะยาวด้วย CRM ด้านการดูแลสุขภาพที่ขับเคลื่อนด้วย AI เฉพาะอุตสาหกรรม

ผู้ชำระเงินชั้นนำไว้วางใจ Salesforce ในการส่งมอบการดำเนินงานที่ชาญฉลาดยิ่งขึ้นและประสบการณ์สมาชิกที่เชื่อมต่อกัน

ปรับขนาดประสบการณ์ศูนย์ติดต่อ

แนะนำสมาชิกตลอดการเดินทางด้านสุขภาพที่เชื่อมโยงและเปลี่ยนการโต้ตอบให้กลายเป็นความสัมพันธ์ที่เชื่อถือได้

เสริมอำนาจให้กับทีมงานบริการด้วยเครื่องมือที่เหมาะสมเพื่อความสำเร็จ ปรับปรุงประสิทธิภาพการทำงานของทีมบริการด้วยเวิร์กโฟลว์อัจฉริยะที่ขับเคลื่อนโดย Agentforce สร้างระบบอัตโนมัติในการตรวจสอบผู้โทร ปรับปรุงการจัดทำแผนผังความสัมพันธ์ ติดตามการโต้ตอบได้อย่างราบรื่น และลดความยุ่งยากในการสรุปการโทร ทั้งหมดนี้ภายในแพลตฟอร์มที่เชื่อมต่อและขับเคลื่อนด้วย AI

พอร์ทัลที่ยืนยันข้อมูลผู้ป่วย แสดงชื่อ 4 หลักสุดท้ายของหมายเลขประกันสังคม วันเกิด รหัสสมาชิก และรหัสไปรษณีย์

ตรวจสอบการโต้ตอบของผู้โทรได้อย่างง่ายดายเพื่อให้มั่นใจว่าเป็นไปตามข้อกำหนดและรักษามาตรฐานคุณภาพสูงในช่องทางดิจิทัลต่างๆ

สร้างการโต้ตอบขาเข้าและขาออกแบบเฉพาะบุคคลด้วยมุมมอง 360 องศาแบบเรียลไทม์ที่เสนอข้อมูลที่เกี่ยวข้องของสมาชิก ผู้ให้บริการ และพันธมิตรบุคคลที่สาม

พอร์ทัลที่ยืนยันข้อมูลผู้ป่วย แสดงชื่อ 4 หลักสุดท้ายของหมายเลขประกันสังคม วันเกิด รหัสสมาชิก และรหัสไปรษณีย์

เสริมสร้างเครือข่ายผู้ให้บริการ

ใช้ประโยชน์จากพลังของระบบเชื่อมต่อแบบเดี่ยวเพื่อขยาย จัดการ และปรับปรุงการทำงานร่วมกันอย่างรวดเร็วในเครือข่ายผู้ให้บริการคุณภาพของคุณ

จัดการวงจรชีวิตสัญญา ติดตามการเจรจา และบันทึกการสื่อสารเพื่อสนับสนุนการตัดสินใจในการจัดการความสัมพันธ์เชิงกลยุทธ์กับผู้ให้บริการ พร้อมทั้งปรับอัตราการคืนเงินให้เหมาะสมและรับรองการปฏิบัติตามกฎระเบียบ ใช้ประโยชน์จากมุมมอง 360 องศาของผู้ให้บริการแต่ละรายด้วยข้อมูลรวมจากช่องทางต่างๆ

แดชบอร์ดประสิทธิภาพจะแสดงการนัดหมายตามกำหนดการใหม่และพอร์ทัลเอกสารที่ได้รับ

เร่งกระบวนการรับรองผู้ให้บริการจากหลายสัปดาห์เหลือเพียงไม่กี่วัน และปรับปรุงคุณภาพข้อมูลด้วยการรวมข้อมูลโดยตรงกับแหล่งที่มา การตรวจสอบแหล่งข้อมูลหลักอัตโนมัติ และการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง

แดชบอร์ดจะแสดงคำแนะนำในการเพิ่มผู้ติดต่อลงในแคมเปญ และแสดงเส้นทางที่แนะนำ

รวมข้อมูลผู้ให้บริการไว้ในเลเยอร์ข้อมูลปฏิบัติการเดียว ช่วยให้สามารถจัดการรายชื่อ ตรวจสอบข้อมูล และบูรณาการอย่างราบรื่นระหว่างระบบต่างๆ เพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพการทำงานและรักษาไดเรกทอรีผู้ให้บริการให้ถูกต้อง

หน้าแรกส่วนบุคคลสำหรับผู้ให้บริการเพื่อดูสถานะการสมัครและจัดการข้อมูลของตนได้อย่างสะดวก

ช่วยให้ผู้ให้บริการสามารถดูสถานะของแอปพลิเคชันของตน และจัดการโปรไฟล์ การแก้ไขปัญหา และกระบวนการดูแลได้อย่างสะดวกด้วยพอร์ทัลที่ใช้งานง่ายและใช้งานง่าย ซึ่งเน้นที่ประสบการณ์ของผู้ให้บริการที่ดีขึ้นและการมีส่วนร่วมของผู้ให้บริการที่สูงขึ้น

แดชบอร์ดประสิทธิภาพจะแสดงการนัดหมายตามกำหนดการใหม่และพอร์ทัลเอกสารที่ได้รับ
แดชบอร์ดจะแสดงคำแนะนำในการเพิ่มผู้ติดต่อลงในแคมเปญ และแสดงเส้นทางที่แนะนำ
หน้าแรกส่วนบุคคลสำหรับผู้ให้บริการเพื่อดูสถานะการสมัครและจัดการข้อมูลของตนได้อย่างสะดวก

ส่งเสริมการจัดการดูแลแบบบูรณาการ

เสริมอำนาจให้ทีมงานดูแลเพื่อให้บรรลุผลลัพธ์และประสบการณ์ที่คุ้มต้นทุน

ดำเนินการทบทวนยาอย่างครอบคลุม ปรับสมดุลการบำบัด ตรวจจับปฏิกิริยาระหว่างยา และบันทึกความคลาดเคลื่อนและคำแนะนำ

แดชบอร์ดแสดงการตรวจสอบทางการแพทย์และการจัดจำหน่ายทางการแพทย์อย่างครอบคลุม

รวมแหล่งที่มาของข้อมูลสุขภาพของสมาชิก เช่น การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน ห้องปฏิบัติการ ร้านขายยา EMR การประเมิน และปัจจัยกำหนดทางสังคม เพื่อขับเคลื่อนข้อมูลเชิงลึกเกี่ยวกับการแบ่งชั้น

แดชบอร์ดตัวช่วยวางแผนการดูแลพร้อมป๊อปอัปเพื่อเพิ่มปัจจัยกำหนดทางสังคมของสุขภาพ

คำนวณคะแนนสุขภาพแบบรวม ระบุสมาชิกกลุ่มเสี่ยง และลงทะเบียนในโปรแกรมการดูแลเพื่อตอบสนองความต้องการและปรับปรุงการปฏิบัติตาม

ภาพรวมการมีส่วนร่วมและรายละเอียดลูกค้าแบบป๊อปอัปรวมถึงการเดินทางของพวกเขา
แดชบอร์ดแสดงการตรวจสอบทางการแพทย์และการจัดจำหน่ายทางการแพทย์อย่างครอบคลุม
แดชบอร์ดตัวช่วยวางแผนการดูแลพร้อมป๊อปอัปเพื่อเพิ่มปัจจัยกำหนดทางสังคมของสุขภาพ
ภาพรวมการมีส่วนร่วมและรายละเอียดลูกค้าแบบป๊อปอัปรวมถึงการเดินทางของพวกเขา

ปรับปรุงกระบวนการขายและการบริหารผลประโยชน์

เปลี่ยนแปลงการเสนอราคา การลงทะเบียน การจัดการผลประโยชน์ และการต่ออายุเพื่อแปลงและรักษาสมาชิกได้อย่างราบรื่น

เร่งความเร็วในการสร้างลูกค้าเป้าหมายและความสัมพันธ์ของคุณด้วยข้อมูลที่ดำเนินการได้และ AI เชิงคาดการณ์สำหรับกลุ่มเล็กและกลุ่มใหญ่

ส่วนติดต่อผู้ใช้ที่อธิบายถึงประโยชน์และการบริหารจัดการ

ประหยัดเวลาทีมขายของคุณด้วยอีเมลอัตโนมัติและการดำเนินการที่ดีที่สุดถัดไปที่ใช้ประโยชน์จากข้อมูลเชิงลึกของบัญชี

แดชบอร์ดการขายแบบกลุ่มแสดงการสร้างอีเมลอัตโนมัติโดยผู้ช่วย Einstein

มอบประสบการณ์การลงทะเบียนที่ราบรื่นให้กับผู้ดูแลระบบและนายหน้าพนักงานของคุณด้วยตัวเลือกในการกรอง เปรียบเทียบ และตรวจสอบอย่างรวดเร็ว

อินเทอร์เฟซแสดงแผนประกันสุขภาพที่คุณเลือกซื้อ พร้อมด้วยแผนที่เลือก แผนที่มีให้เลือก และแผนที่ตรงใจที่สุด
ส่วนติดต่อผู้ใช้ที่อธิบายถึงประโยชน์และการบริหารจัดการ
แดชบอร์ดการขายแบบกลุ่มแสดงการสร้างอีเมลอัตโนมัติโดยผู้ช่วย Einstein
อินเทอร์เฟซแสดงแผนประกันสุขภาพที่คุณเลือกซื้อ พร้อมด้วยแผนที่เลือก แผนที่มีให้เลือก และแผนที่ตรงใจที่สุด

ปรับปรุงการจัดการการใช้ประโยชน์ให้ทันสมัย

เร่งเวลาในการดูแลด้วยระบบรับข้อมูลทางอิเล็กทรอนิกส์ การตรวจสอบ และการติดตามการอนุญาตก่อนหน้า การตรวจสอบพร้อมกันหรือย้อนหลัง สร้างระบบเวิร์กโฟลว์อัตโนมัติและใช้ประโยชน์จาก AI เพื่อขับเคลื่อนการรายงานและการปฏิบัติตามข้อกำหนดตลอดกระบวนการอนุญาต บรรเทาผลกระทบจากการละเมิด SLA อย่างจริงจังและรับรองการตอบสนองที่ทันท่วงทีที่ปรับให้เหมาะกับแผนและบริการของสมาชิก

กำจัดกระบวนการไปมาด้วย FHIR API ที่สอดคล้องกับ DaVinci ช่วยให้ผู้ให้บริการสามารถส่งและติดตามคำขอทางอิเล็กทรอนิกส์ได้แบบเรียลไทม์ จัดเตรียมทีมผู้ดูแลระบบด้วยมุมมองแบบรวมของการโต้ตอบของสมาชิกทั้งหมด เอกสาร และการดึงข้อมูลฟิลด์แบบฟอร์มอัตโนมัติ เพิ่มความแม่นยำและประสิทธิภาพในทุกช่องทาง

การรับรองล่วงหน้าทางอิเล็กทรอนิกส์และการดึงข้อความ

กำหนดเส้นทางและลำดับความสำคัญของคำขออย่างชาญฉลาดไปยังผู้ตรวจสอบที่เหมาะสมเพื่อให้แน่ใจว่าจะได้รับการตอบสนองอย่างรวดเร็ว ประเมินความจำเป็นทางการแพทย์ด้วยเกณฑ์ที่อิงตามหลักฐานเพื่อให้สามารถตัดสินใจการดูแลที่เหมาะสมได้ ส่งเสริมความโปร่งใสในการเรียกร้องที่ได้รับอนุมัติ ปฏิเสธ และอุทธรณ์ด้วยการแจ้งเตือนความครอบคลุมแบบเรียลไทม์

คำขอการดูแลที่มีลำดับความสำคัญ คำแนะนำ และการแจ้งเตือน

ใช้ประโยชน์จากข้อมูลเชิงลึกที่ขับเคลื่อนด้วย AI เพื่อระบุรูปแบบการวินิจฉัยในอดีตและกำหนดกฎการอนุมัติอัตโนมัติสำหรับขั้นตอนทั่วไป ใช้การวิเคราะห์เชิงคาดการณ์เพื่อจัดการความเพียงพอของเครือข่าย ตัดสินใจอย่างชาญฉลาดเพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพของโปรแกรม และรักษาการปฏิบัติตามมาตรฐานการกำกับดูแล

การคาดการณ์การละเมิด SLA และคำแนะนำเส้นทางบริการ
การรับรองล่วงหน้าทางอิเล็กทรอนิกส์และการดึงข้อความ
คำขอการดูแลที่มีลำดับความสำคัญ คำแนะนำ และการแจ้งเตือน
การคาดการณ์การละเมิด SLA และคำแนะนำเส้นทางบริการ

เรียนรู้ทักษะใหม่ๆ ด้วยการเรียนรู้พร้อมคำแนะนำฟรีบน Trailhead

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Salesforce สำหรับผู้ชำระเงิน

Health Cloud คือซอฟต์แวร์การบริหารผู้ชำระเงินด้านการดูแลสุขภาพที่ช่วยให้แผนประกันสุขภาพสามารถมีอิทธิพลต่อการตัดสินใจด้านสุขภาพที่ดีขึ้น ปรับปรุงประสบการณ์ของสมาชิกและนายหน้า และลดค่าใช้จ่ายในการดูแลรักษาผ่านการทำงานร่วมกัน เรียนรู้เพิ่มเติม

ผู้ชำระเงินต้องมีแหล่งข้อมูลความจริงเพียงแหล่งเดียวสำหรับข้อมูลสมาชิก นายหน้า และผู้ให้บริการทั้งหมดของตน แทนที่จะใช้โซลูชันแบบแยกจุด สิ่งสำคัญคือต้องมีมุมมองแบบรวมของทุกสิ่งบนแพลตฟอร์มที่เชื่อมต่อกัน สิ่งนี้ช่วยขับเคลื่อนผลผลิตและการบริการและผลลัพธ์ที่เหมาะสมที่สุด

Health Cloud พัฒนาความสามารถของระบบการดูแลสุขภาพในการขับเคลื่อนความสัมพันธ์สมาชิกให้แข็งแกร่งยิ่งขึ้นด้วยฟังก์ชันที่พร้อมใช้งานทันที ด้วยฟีเจอร์นี้ องค์กรต่างๆ จะสามารถจัดการกระบวนการสมาชิกทั้งหมด ตั้งแต่การค้นหาข้อมูล การลงทะเบียน การเลือกผู้ให้บริการ การบริหารสิทธิประโยชน์ การบริการ การสนับสนุนการดูแล การเรียกเก็บเงิน และอื่นๆ อีกมากมาย

มองหาโซลูชันที่ออกแบบมาเพื่อความยืดหยุ่นพร้อมเครื่องมือที่ช่วยให้คุณส่งมอบนวัตกรรมได้อย่างรวดเร็ว พิจารณาต้นทุนรวมของการเป็นเจ้าของโซลูชันการดูแลสุขภาพใดๆ รวมถึงความสามารถในการบูรณาการกับโซลูชันดิจิทัลและของบริษัทอื่น ระยะเวลาการทำงาน การเข้าถึงฟีเจอร์ขั้นสูง การสนับสนุนอย่างต่อเนื่อง และการนำไปใช้