สร้างความสัมพันธ์ที่เชื่อถือได้กับสมาชิกด้วย Agentforce

จัดการประสบการณ์ที่เชื่อถือได้สำหรับผู้รับประกันสุขภาพโดยเชื่อมต่อและทำให้กระบวนการทางธุรกิจเป็นอัตโนมัติตั้งแต่การเสนอราคาจนถึงการดูแลรักษา ทำงานร่วมกันทั่วทั้งองค์กรในโซลูชันซอฟต์แวร์บริหารจัดการการดูแลสุขภาพที่ให้ความสำคัญกับสมาชิกเป็นอันดับแรก

ผู้บุกเบิกกำลังปรับปรุงการดูแลสุขภาพด้วย Salesforce

ปรับขนาดประสบการณ์ศูนย์ติดต่อ

แนะนำสมาชิกในการเดินทางแห่งสุขภาพที่เชื่อมโยงและเปลี่ยนปฏิสัมพันธ์ให้กลายเป็นความสัมพันธ์ที่เชื่อถือได้

ปรับปรุงประสิทธิภาพการทำงานของตัวแทนด้วยเครื่องมือปฏิบัติที่ดีที่สุดเช่น การตรวจสอบผู้โทร การสร้างแผนผังความสัมพันธ์ การติดตามการโต้ตอบ การสรุปการโทร และอื่นๆ อีกมากมาย

พอร์ทัลที่ยืนยันข้อมูลผู้ป่วย โดยแสดงชื่อ 4 หลักสุดท้ายของหมายเลขประกันสังคม วันเกิด รหัสสมาชิก และรหัสไปรษณีย์

ตรวจสอบการโต้ตอบของผู้โทรได้อย่างง่ายดายเพื่อให้มั่นใจว่าเป็นไปตามข้อกำหนดและรักษามาตรฐานคุณภาพสูงในช่องทางดิจิทัลต่างๆ

สร้างการโต้ตอบขาเข้าและขาออกแบบเฉพาะบุคคลด้วยมุมมอง 360 องศาแบบเรียลไทม์ที่นำเสนอข้อมูลที่เกี่ยวข้องของสมาชิก ผู้ให้บริการ และพันธมิตรบุคคลที่สาม

พอร์ทัลที่ยืนยันข้อมูลผู้ป่วย โดยแสดงชื่อ 4 หลักสุดท้ายของหมายเลขประกันสังคม วันเกิด รหัสสมาชิก และรหัสไปรษณีย์

เสริมสร้างเครือข่ายผู้ให้บริการ

ใช้ประโยชน์จากพลังของระบบที่เชื่อมต่อแบบเดียวเพื่อเติบโต จัดการ และปรับปรุงการทำงานร่วมกันอย่างรวดเร็วในเครือข่ายผู้ให้บริการคุณภาพของคุณ

จัดการวงจรชีวิตสัญญา ติดตามการเจรจา และบันทึกการสื่อสารเพื่อสนับสนุนการตัดสินใจในการจัดการความสัมพันธ์เชิงกลยุทธ์กับผู้ให้บริการ พร้อมทั้งปรับอัตราการคืนเงินให้เหมาะสมและรับรองการปฏิบัติตามกฎระเบียบ ใช้ประโยชน์จากมุมมอง 360 องศาของผู้ให้บริการแต่ละรายด้วยข้อมูลรวมจากช่องทางต่างๆ

แดชบอร์ดประสิทธิภาพจะแสดงการนัดหมายตามกำหนดการใหม่และพอร์ทัลเอกสารที่ได้รับ

เร่งความเร็วในการรับรองข้อมูลผู้ให้บริการจากหลายสัปดาห์เหลือเพียงไม่กี่วัน และปรับปรุงคุณภาพข้อมูลด้วยการบูรณาการโดยตรงกับแหล่งที่มา การตรวจสอบแหล่งข้อมูลหลักอัตโนมัติ และการตรวจสอบอย่างต่อเนื่อง

แดชบอร์ดจะแสดงคำแนะนำในการเพิ่มผู้ติดต่อลงในแคมเปญ และแสดงเส้นทางที่แนะนำ

รวบรวมข้อมูลผู้ให้บริการไว้ในชั้นข้อมูลการดำเนินงานชั้นเดียว ช่วยให้สามารถจัดการรายชื่อ การตรวจสอบข้อมูล และการบูรณาการอย่างราบรื่นในระบบต่างๆ เพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพการดำเนินงานและรักษาไดเรกทอรีผู้ให้บริการให้ถูกต้องแม่นยำ

หน้าแรกส่วนบุคคลสำหรับผู้ให้บริการเพื่อดูสถานะการสมัครและจัดการข้อมูลของตนได้อย่างสะดวก

อนุญาตให้ผู้ให้บริการดูสถานะของแอปพลิเคชันของตน และจัดการโปรไฟล์ การแก้ไขปัญหา และกระบวนการดูแลได้อย่างสะดวก ด้วยพอร์ทัลที่ใช้งานง่ายและใช้งานง่าย ซึ่งเน้นที่ประสบการณ์ของผู้ให้บริการที่ดีขึ้นและการมีส่วนร่วมของผู้ให้บริการที่สูงขึ้น

แดชบอร์ดประสิทธิภาพจะแสดงการนัดหมายตามกำหนดการใหม่และพอร์ทัลเอกสารที่ได้รับ
แดชบอร์ดจะแสดงคำแนะนำในการเพิ่มผู้ติดต่อลงในแคมเปญ และแสดงเส้นทางที่แนะนำ
หน้าแรกส่วนบุคคลสำหรับผู้ให้บริการเพื่อดูสถานะการสมัครและจัดการข้อมูลของตนได้อย่างสะดวก

ส่งเสริมการจัดการดูแลแบบบูรณาการ

เพิ่มพลังให้ทีมดูแลเพื่อให้บรรลุผลลัพธ์และประสบการณ์ที่คุ้มต้นทุน

ดำเนินการทบทวนยาอย่างครอบคลุม ปรับสมดุลการบำบัด ตรวจจับปฏิกิริยาระหว่างยา และบันทึกความคลาดเคลื่อนและคำแนะนำ

แดชบอร์ดแสดงการตรวจสอบทางการแพทย์และการจัดจำหน่ายทางการแพทย์อย่างครอบคลุม

รวมแหล่งข้อมูลสุขภาพของสมาชิก เช่น การเรียกร้องค่าสินไหมทดแทน ห้องปฏิบัติการ ร้านขายยา EMR การประเมิน และตัวกำหนดทางสังคมเพื่อขับเคลื่อนข้อมูลเชิงลึกในการแบ่งชั้น

แดชบอร์ดตัวช่วยวางแผนการดูแลพร้อมป๊อปอัปเพื่อเพิ่มปัจจัยกำหนดทางสังคมของสุขภาพ

คำนวณคะแนนสุขภาพรวมระบุสมาชิกที่มีความเสี่ยง และลงทะเบียนในโปรแกรมการดูแลเพื่อตอบสนองความต้องการและปรับปรุงการปฏิบัติตาม

ภาพรวมการมีส่วนร่วมและรายละเอียดแบบป๊อปอัปของลูกค้ารวมถึงการเดินทางของพวกเขา
แดชบอร์ดแสดงการตรวจสอบทางการแพทย์และการจัดจำหน่ายทางการแพทย์อย่างครอบคลุม
แดชบอร์ดตัวช่วยวางแผนการดูแลพร้อมป๊อปอัปเพื่อเพิ่มปัจจัยกำหนดทางสังคมของสุขภาพ
ภาพรวมการมีส่วนร่วมและรายละเอียดแบบป๊อปอัปของลูกค้ารวมถึงการเดินทางของพวกเขา

ปรับปรุงการขายและการบริหารผลประโยชน์ให้มีประสิทธิภาพ

เปลี่ยนแปลงการเสนอราคา การลงทะเบียน การจัดการผลประโยชน์ และการต่ออายุเพื่อแปลงและรักษาสมาชิกได้อย่างราบรื่น

เร่งความเร็วในการสร้างลูกค้าเป้าหมายและความสัมพันธ์ของคุณด้วยข้อมูลที่ดำเนินการได้และ AI เชิงคาดการณ์สำหรับกลุ่มเล็กและกลุ่มใหญ่

อินเทอร์เฟซผู้ใช้ที่อธิบายถึงคุณประโยชน์และการบริหารจัดการ

ประหยัดเวลาทีมขายของคุณด้วยอีเมลอัตโนมัติและการดำเนินการที่ดีที่สุดถัดไปที่ใช้ประโยชน์จากข้อมูลเชิงลึกของบัญชี

แดชบอร์ดการขายแบบกลุ่มแสดงการสร้างอีเมล์อัตโนมัติโดยผู้ช่วย Einstein

มอบประสบการณ์การลงทะเบียนที่ราบรื่นให้กับผู้ดูแลระบบและนายหน้าพนักงานของคุณด้วยตัวเลือกในการกรอง เปรียบเทียบ และชำระเงินอย่างรวดเร็ว

อินเทอร์เฟซแสดงแผนประกันสุขภาพที่กำลังเลือกซื้อ พร้อมด้วยแผนที่เลือก แผนที่มีให้เลือก และแผนที่ตรงใจที่สุด
อินเทอร์เฟซผู้ใช้ที่อธิบายถึงคุณประโยชน์และการบริหารจัดการ
แดชบอร์ดการขายแบบกลุ่มแสดงการสร้างอีเมล์อัตโนมัติโดยผู้ช่วย Einstein
อินเทอร์เฟซแสดงแผนประกันสุขภาพที่กำลังเลือกซื้อ พร้อมด้วยแผนที่เลือก แผนที่มีให้เลือก และแผนที่ตรงใจที่สุด

ปรับปรุงการจัดการการใช้ประโยชน์ให้ทันสมัย

เร่งเวลาในการดูแลด้วยระบบอิเล็กทรอนิกส์ การตรวจสอบ และการติดตามการอนุมัติก่อนหน้านี้ การตรวจสอบพร้อมกันหรือย้อนหลัง ทำให้เวิร์กโฟลว์เป็นแบบอัตโนมัติและใช้ประโยชน์จาก AI เพื่อขับเคลื่อนการรายงานและการปฏิบัติตามข้อกำหนดตลอดกระบวนการอนุญาต ดำเนินการเชิงรุกเพื่อบรรเทาการละเมิด SLA และรับรองการตอบสนองที่ทันท่วงทีที่ปรับแต่งให้เหมาะกับแผนและบริการของสมาชิก

กำจัดการไปมาโดยใช้ FHIR API ที่สอดคล้องกับ DaVinci ซึ่งช่วยให้ผู้ให้บริการสามารถส่งและติดตามคำขอทางอิเล็กทรอนิกส์ได้ มอบมุมมองรวมของปฏิสัมพันธ์และเอกสารของสมาชิกทั้งหมดและการดึงข้อมูลฟิลด์แบบฟอร์มให้กับตัวแทน

การตรวจสอบความถูกต้องล่วงหน้าทางอิเล็กทรอนิกส์และการสกัดข้อความ

กำหนดเส้นทางและจัดลำดับความสำคัญของคำขออย่างชาญฉลาดไปยังผู้ตรวจสอบที่เหมาะสมเพื่อให้แน่ใจว่าจะตอบสนองอย่างรวดเร็ว ประเมินความจำเป็นทางการแพทย์ด้วยเกณฑ์ตามหลักฐานเพื่อให้สามารถตัดสินใจดูแลได้อย่างเหมาะสม ส่งเสริมความโปร่งใสในการเรียกร้องที่ได้รับอนุมัติ ปฏิเสธ และอุทธรณ์ด้วยการแจ้งเตือนความครอบคลุมแบบเรียลไทม์

คำขอการดูแลตามลำดับความสำคัญ คำแนะนำ และการแจ้งเตือน

ใช้ประโยชน์จากข้อมูลเชิงลึกที่ขับเคลื่อนด้วย AI เพื่อระบุรูปแบบการวินิจฉัยในอดีตและกำหนดกฎการอนุมัติอัตโนมัติสำหรับขั้นตอนทั่วไป ใช้การวิเคราะห์เชิงคาดการณ์เพื่อจัดการความเพียงพอของเครือข่าย ตัดสินใจอย่างชาญฉลาดเพื่อปรับปรุงประสิทธิภาพของโปรแกรม และรักษาความสอดคล้องกับมาตรฐานการกำกับดูแล

การคาดการณ์การละเมิด SLA และคำแนะนำเส้นทางบริการ
การตรวจสอบความถูกต้องล่วงหน้าทางอิเล็กทรอนิกส์และการสกัดข้อความ
คำขอการดูแลตามลำดับความสำคัญ คำแนะนำ และการแจ้งเตือน
การคาดการณ์การละเมิด SLA และคำแนะนำเส้นทางบริการ

เรียนรู้ทักษะใหม่ๆ ด้วยการเรียนรู้พร้อมคำแนะนำฟรีบน Trailhead

คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับ Salesforce สำหรับผู้ชำระเงิน

Health Cloud คือซอฟต์แวร์การบริหารผู้ชำระเงินด้านการดูแลสุขภาพที่ช่วยให้แผนสุขภาพสามารถมีอิทธิพลต่อการตัดสินใจด้านสุขภาพที่ดีขึ้น ปรับปรุงประสบการณ์ของสมาชิกและนายหน้า และลดค่าใช้จ่ายในการดูแลสุขภาพผ่านการทำงานร่วมกัน เรียนรู้เพิ่มเติม

ผู้ชำระเงินต้องมีแหล่งข้อมูลที่เชื่อถือได้เพียงแหล่งเดียวสำหรับข้อมูลสมาชิก นายหน้า และผู้ให้บริการทั้งหมดของตน แทนที่จะใช้โซลูชันแบบแยกจุด การมีมุมมองแบบรวมของทุกสิ่งบนแพลตฟอร์มที่เชื่อมต่อกันนั้นถือเป็นสิ่งสำคัญ สิ่งนี้ช่วยขับเคลื่อนผลผลิตและการบริการและผลลัพธ์ที่เหมาะสมที่สุด

Health Cloud พัฒนาความสามารถของระบบการดูแลสุขภาพในการขับเคลื่อนความสัมพันธ์อันแข็งแกร่งระหว่างสมาชิกด้วยฟังก์ชันที่พร้อมใช้งานทันที ด้วยเครื่องมือนี้ องค์กรต่างๆ จะสามารถจัดการกระบวนการสมาชิกทั้งหมด ตั้งแต่ขั้นตอนการค้นหาสมาชิก การลงทะเบียน การเลือกผู้ให้บริการ การจัดการสิทธิประโยชน์ การบริการ การสนับสนุนการดูแล การเรียกเก็บเงิน และอื่นๆ อีกมากมาย

มองหาโซลูชั่นที่ออกแบบมาให้มีความยืดหยุ่นพร้อมด้วยเครื่องมือที่ช่วยให้คุณส่งมอบนวัตกรรมได้อย่างรวดเร็ว พิจารณาต้นทุนรวมในการเป็นเจ้าของโซลูชันด้านการดูแลสุขภาพใดๆ ซึ่งรวมถึงความสามารถในการบูรณาการกับโซลูชันดิจิทัลและของบริษัทอื่นๆ เวลาการทำงาน การเข้าถึงฟีเจอร์ขั้นสูง การสนับสนุนอย่างต่อเนื่อง และการนำไปใช้งาน