Skapa förtroende i varje interaktion mellan människor och AI-agenter i ett samarbete för att vägleda medlemmar, leverantörer, mäklare och partners på en enhetlig plattform. Automatisera arbetsflöden för registrering, skadehantering och medlemsengagemang för att öka produktiviteten och den nöjdheten på sikt. Allt med ett branschspecifikt, AI-drivet CRM-system för hälso- och sjukvård.
Vägled medlemmar genom en sammankopplad hälsoresa och omvandla interaktioner till betrodda relationer.
Stärk serviceteam med rätt verktyg för framgång. Förbättra serviceteamets produktivitet med intelligenta arbetsflöden som drivs av Agentforce. Automatisera validering av samtal, effektivisera relationskartläggning, spåra interaktioner sömlöst och förenkla samtalsavslutningar – allt inom en uppkopplad, AI-driven plattform.
Granska enkelt samtalsinteraktioner för att säkerställa efterlevnad och upprätthålla en hög kvalitetsstandard över alla digitala kanaler.
Skapa personliga inkommande och utgående interaktioner med 360-gradersvyer i realtid som ger relevant information om medlemmar, leverantörer och tredjepartspartners.
Utnyttja kraften i ett enda, uppkopplat system för att snabbt utöka, hantera och förbättra samarbetet i ditt nätverk av kvalitetsleverantörer.
Hantera avtalets livscykel, spåra förhandlingar och samla in kommunikation för att stödja strategiska beslut om hantering av leverantörsrelationer, samtidigt som du optimerar ersättningsnivåerna och säkerställer regelefterlevnad. Utnyttja en 360-gradersvy över varje leverantör med enhetliga data i alla kanaler.
Korta ned leverantörsautentiseringen från veckor till dagar och förbättra datakvaliteten med direkt-till-källa-integrationer, automatiserad verifiering av primära källor och kontinuerlig övervakning.
Konsolidera leverantörsinformation till ett enda operativt datalager, vilket möjliggör hantering av scheman, datavalidering och sömlös integration mellan system för att förbättra den operativa effektiviteten och upprätthålla korrekta leverantörsregister.
Gör det möjligt för leverantörer att se statusen för sina ansökningar och enkelt hantera sina profiler, problemlösningar och vårdprocesser – med intuitiva, lättanvända portaler – med fokus på en bättre leverantörsupplevelse och högre leverantörsengagemang.
Hjälp vårdteam att uppnå kostnadseffektiva resultat och upplevelser.
Genomför omfattande läkemedelsgranskningar, avstäm behandlingar, upptäck läkemedelsinteraktioner och dokumentera avvikelser och rekommendationer.
Sammanför källor till medlemmars hälsodata som ersättningskrav, laboratoriedata, apoteksdata, elektroniska patientjournaler, bedömningar och sociala faktorer för att stimulera insikter om stratifiering.
Beräkna enhetliga hälsopoäng, identifiera riskgrupper och registrera dem i vårdprogram för att tillgodose deras behov och förbättra följsamheten.
Transformera offertgivning, registrering, förmånshantering och förnyelser för att smidigt konvertera och behålla medlemmar.
Snabba upp hanteringen av dina leads och relationer med användbara data och prediktiv AI för små och stora grupper.
Spara tid för ditt säljteam med automatiserade e-postmeddelanden och näst bästa åtgärder som utnyttjar kontoinsikter.
Erbjud en smidig registreringsupplevelse för dina anställdas administratörer och mäklare med alternativ för att snabbt filtrera, jämföra och betala.
Snabba upp vårdtiden med elektroniskt intag, granskning och spårning av tidigare godkännanden, samtidiga eller retroaktiva granskningar. Automatisera arbetsflöden och använd AI som stöd för rapportering och efterlevnad genom hela auktoriseringsprocessen. Minska proaktivt överträdelser av servicenivåavtal och säkerställ snabba svar som är anpassade till medlemmens plan och tjänst.
Eliminera krångel fram och tillbaka med DaVinci-kompatibla FHIR API:er, vilket gör det möjligt för leverantörer att elektroniskt skicka in och spåra förfrågningar i realtid. Ge administrationsteam en enhetlig vy över alla medlemsinteraktioner, dokumentation och automatiserad extrahering av formulärfält – vilket förbättrar noggrannheten och effektiviteten i alla kanaler.
Dirigera och prioritera förfrågningar intelligent till lämpliga granskare för att säkerställa snabba svar. Bedöm medicinska behov med evidensbaserade kriterier för att möjliggöra lämpliga vårdbeslut. Öka transparensen kring godkända, avslagna och överklagade anspråk med realtidsaviseringar om täckning.
Utnyttja AI-drivna insikter för att identifiera historiska diagnosmönster och fastställa regler för automatiskt godkännande av vanliga procedurer. Använd prediktiv analys för att hantera nätverkets tillräcklighet, fatta intelligenta beslut för att förbättra programeffektiviteten och upprätthålla efterlevnaden av regelverk.
Koppla samman data och team, automatisera processer och personanpassa engagemanget på en enda, intelligent plattform för att förbättra resultaten.
Ge teamen möjlighet att engagera kunder vid varje kontaktpunkt, med relevanta hälsoinsikter och kontextuella data i arbetsflödet.
Skapa anpassningsbara, prediktiva och generativa AI-upplevelser som passar alla dina affärsbehov på ett säkert sätt.
Anpassa kundupplevelser och optimera varje kampanj med datafokuserade företagslösningar för alla kanaler och enheter.
Få din hälso- och sjukvårdsverksamhet att växa med ökad produktivitet, intelligent försäljning och effektiv prognostisering.
Prova Health Cloud kostnadsfritt i 30 dagar. Inget kreditkort. Inga installationer.
Berätta lite mer så att rätt person kan kontakta dig snabbare.
Se hur Salesforce möjliggör bättre kontakter.
Health Cloud är en programvara för administration av sjukvårdsbetalare som gör att sjukförsäkringar kan påverka vårdtagare att fatta bättre hälsobeslut, förbättra medlemmarnas och mäklarnas upplevelse och minska vårdkostnaderna genom samarbete. Läs mer.
Betalare behöver en enda sanningskälla för alla sina medlems-, mäklar- och leverantörsdata. Istället för isolerade punktlösningar är det avgörande att ha en konsoliderad bild av allt på en uppkopplad plattform. Detta ökar produktiviteten och optimerar tjänster och resultat.
Färdiga funktioner i Health Cloud ökar vårdsystemens förmåga att skapa starkare medlemsrelationer. Organisationer kan hantera hela medlemsresan från prospekt till registrering, val av leverantör, förmånsadministration, service, vårdstöd, fakturering med mera.
Leta efter en lösning utformad för flexibilitet med verktyg som hjälper dig att leverera innovation snabbt. Tänk på den totala ägandekostnaden för alla vårdlösningar, inklusive möjligheten att integrera med andra digitala och tredjepartslösningar, drifttid, tillgång till avancerade funktioner, kontinuerlig support och implementering.
